Dấu hiệu ung thư cổ tử cung khi mang thai và hướng điều trị phù hợp

Các thay đổi sinh lý trong thai kỳ có thể khiến dấu hiệu ung thư cổ tử cung khi mang thai trở nên khó nhận biết, làm nhiều mẹ bầu dễ nhầm lẫn với các rối loạn thai nghén thông thường. Trên thực tế, ung thư cổ tử cung vẫn có thể xuất hiện trong thời gian mang thai, nhưng các triệu chứng ban đầu thường không điển hình và dễ bị bỏ qua nếu không được theo dõi sát. Việc nhận biết sớm các biểu hiện bất thường và lựa chọn hướng theo dõi phù hợp theo từng giai đoạn thai kỳ giúp hạn chế rủi ro và hỗ trợ quá trình chăm sóc thai an toàn hơn. Cùng theo dõi nội dung dưới đây để nắm rõ các dấu hiệu cần lưu ý và hướng điều trị phù hợp.

➡️➡️➡️Tìm hiểu ngay: những dấu hiệu nhận biết ung thư cổ tử cung

Dấu hiệu ung thư cổ tử cung khi mang thai

Ở phụ nữ mang thai, các biểu hiện của ung thư cổ tử cung thường không rầm rộ ngay từ đầu. Nhiều triệu chứng dễ bị bỏ qua vì được cho là thay đổi sinh lý bình thường của thai kỳ. Tuy nhiên, mẹ bầu cần đặc biệt lưu ý khi xuất hiện các dấu hiệu sau.

Đau đớn khi quan hệ tình dục

Đau hoặc khó chịu rõ rệt khi quan hệ tình dục, kèm theo cảm giác rát hoặc xuất huyết sau quan hệ, có thể là dấu hiệu ung thư cổ tử cung. Trong thai kỳ, cổ tử cung mềm và nhạy cảm hơn, nhưng nếu cơn đau dữ dội, kéo dài hoặc tái diễn nhiều lần, mẹ bầu không nên chủ quan và cần được thăm khám sớm.

Đau vùng chậu hoặc đau thắt lưng dưới

Đau vùng chậu hoặc vùng thắt lưng dưới là biểu hiện có thể gặp ở nhiều bệnh lý liên quan đến thai kỳ. Tuy nhiên, khi cơn đau không liên quan đến tư thế ngồi, nằm, không giảm khi nghỉ ngơi và có xu hướng kéo dài, đây có thể là dấu hiệu bất thường cần được đánh giá.

Ở những trường hợp ung thư cổ tử cung giai đoạn nặng, đau vùng chậu thường xuất hiện khi khối u chèn ép các cơ quan trong tiểu khung hoặc đã di căn đến xương. Đây là triệu chứng muộn và cần được xử trí y tế khẩn trương.

➡️➡️➡️Cùng tìm hiểu: các gói tầm soát ung thư

Bất thường dịch âm đạo

Dịch âm đạo trong thai kỳ có thể tăng lên về số lượng, nhưng nếu dịch thay đổi rõ rệt về tính chất và màu sắc, mẹ bầu cần cảnh giác. Dịch có màu trắng đục, nâu hoặc lẫn máu, kèm mùi hôi tanh, có thể liên quan đến tổn thương ác tính tại cổ tử cung. Một số trường hợp ghi nhận trong dịch âm đạo xuất hiện các sợi máu nhỏ kéo dài, không liên quan đến thời điểm khám phụ khoa.

Xuất huyết âm đạo bất thường

Chảy máu âm đạo trong thai kỳ luôn là dấu hiệu cần được đánh giá cẩn trọng. Nếu sản phụ bị xuất huyết âm đạo không rõ nguyên nhân, chảy máu kéo dài hoặc tái diễn nhiều lần, đây có thể là cảnh báo bất thường tại vùng cổ tử cung. Xuất huyết do ung thư cổ tử cung thường không đi kèm đau bụng dữ dội như dọa sảy thai, nhưng lại có xu hướng âm ỉ và khó tự cầm.

Một số triệu chứng khác

Ngoài các biểu hiện trên, ung thư cổ tử cung khi mang thai còn có thể gây ra những triệu chứng ít phổ biến hơn nhưng vẫn cần lưu ý, bao gồm sưng phù chân, mệt mỏi kéo dài, chán ăn, hoặc rối loạn đại tiện và tiểu tiện như táo bón, khó tiểu, tiểu rắt. Những biểu hiện này thường xuất hiện khi khối u phát triển lớn và chèn ép trực tràng hoặc bàng quang.

➡️➡️➡️Tham khảo ngay: xét nghiệm máu tầm soát ung thư bao nhiêu tiền

Bị ung thư cổ tử cung khi mang thai ảnh hưởng đến thai nhi không?

Bản thân ung thư cổ tử cung hiếm khi gây biến chứng trực tiếp lên thai nhi. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị ung thư trong thai kỳ lại có thể ảnh hưởng đáng kể đến sự phát triển của em bé, đặc biệt là khi điều trị được tiến hành ở giai đoạn sớm của thai kỳ.

Hóa trị trong 3 tháng đầu có thể làm tăng nguy cơ chậm phát triển thai, sảy thai hoặc dị tật bẩm sinh. Các cơ quan dễ bị ảnh hưởng bao gồm mắt, bộ phận sinh dục, hệ tạo máu và hệ thần kinh trung ương. Ví dụ, hóa trị có thể gây ức chế tủy xương ở mẹ, từ đó làm thai nhi bị thiếu máu. Mặc dù các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ trẻ sơ sinh bị dị tật hoặc sức khỏe kém do điều trị ung thư cổ tử cung trong thai kỳ là tương đối thấp, nhưng vẫn không thể loại trừ hoàn toàn nguy cơ biến chứng muộn hoặc ảnh hưởng lâu dài của hóa chất lên thai nhi.

➡️➡️➡️Tìm hiểu thêm: triệu chứng của ung thư cổ tử cung là gì

Hướng điều trị phù hợp ung thư cổ tử cung khi mang thai

Việc điều trị ung thư cổ tử cung trong thai kỳ cần được cá thể hóa, dựa trên giai đoạn bệnh, tuổi thai và mong muốn bảo tồn thai của người mẹ. Thông thường, quyết định điều trị cần có sự hội chẩn đa chuyên khoa giữa sản khoa, ung bướu và nhi khoa.

Giai đoạn 0 – IA 

Ở giai đoạn tiền ung thư hoặc xâm lấn rất sớm, bác sĩ có thể cân nhắc trì hoãn phẫu thuật cho đến sau khi sinh, đồng thời theo dõi sát diễn tiến của bệnh. Trong một số trường hợp cần thiết, thủ thuật khoét chóp cổ tử cung (cone biopsy) có thể được thực hiện để chẩn đoán và kiểm soát tổn thương, với điều kiện theo dõi chặt chẽ nguy cơ chảy máu và ảnh hưởng đến thai kỳ.

Giai đoạn IB – IIA

Với các trường hợp ung thư đã xâm lấn rõ hơn nhưng vẫn còn khả năng kiểm soát, việc điều trị thường được trì hoãn đến tam cá nguyệt thứ hai để giảm nguy cơ cho thai nhi. Bác sĩ có thể lên kế hoạch sinh mổ sớm ở khoảng 32–34 tuần, sau đó tiến hành điều trị triệt để cho người mẹ bằng phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị tùy tình trạng cụ thể.

Giai đoạn muộn (từ IIB trở lên)

Ở các giai đoạn muộn, ưu tiên hàng đầu là điều trị cho người mẹ nhằm kiểm soát bệnh và kéo dài thời gian sống. Nếu tuổi thai dưới 22 tuần, bác sĩ có thể cân nhắc chấm dứt thai kỳ để tiến hành hóa xạ trị kịp thời. Đây là quyết định khó khăn và cần được tư vấn kỹ lưỡng, dựa trên tình trạng bệnh, tuổi thai và mong muốn của gia đình.

➡️➡️➡️Xem thêm: dấu hiệu ung thư niêm mạc tử cung

Kết luận

Qua bài viết, có thể thấy dấu hiệu ung thư cổ tử cung khi mang thai thường không điển hình và dễ bị che lấp bởi các thay đổi sinh lý của thai kỳ. Việc theo dõi sát các biểu hiện bất thường, kết hợp thăm khám và xử trí đúng thời điểm, giúp giảm thiểu rủi ro cho cả mẹ và thai nhi. Khi có nghi ngờ hoặc cần tư vấn chuyên sâu, mẹ bầu nên chủ động thăm khám tại cơ sở y tế uy tín như Bệnh viện Đại học Phenikaa để được đội ngũ bác sĩ sản khoa – ung bướu phối hợp đánh giá và xây dựng hướng theo dõi phù hợp cho từng giai đoạn thai kỳ.